| Hiermit wird bestätigt, dass |
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| Herr/Frau* . . . . . . . . . . (Name des Sachkundigen) |
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| geboren am: . . . . . . . . . . (Geburtstag) |
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| am . . . . . . . . . . an der Fort- oder Weiterbildungsmaßnahme . . . . . . . . . . (Bezeichnung der Maßnahme), |
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| anerkannt durch . . . . . . . . . . (Bezeichnung der anerkennenden Behörde) |
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| zur Sachkunde nach § 9 Absatz 4 des Pflanzenschutzgesetzes teilgenommen hat. |
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. . . . . . . . . . . . . (Ausstellungsort) |
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. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Name desjenigen, der für die Fort- oder Weiterbildungsmaßnahme verantwortlich ist) |
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. . . . . . . . . . (Datum) |
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. . . . . . . . . . (Unterschrift) |